Увеличение молочных желез
Ни одна женщина в процессе подросткового развития не может по вкусу выбрать себе маленькую или большую грудь, ни одна из них практически не в состоянии повлиять на те инволюционные процессы, которые происходят после кормления ребенка, когда практически на глазах объект Вашей гордости начинает возглавлять перечень Ваших недостатков. И как ни одна диета не в состоянии уменьшить увеличенную грудь, так и никакие физические упражнения на плечевой пояс (хотя и укрепляющие грудную мышцу) не в состоянии сократить растянутую кожу и заполнить недостающий объем железы. После такого вступления ничего не остается, как опустить руки или … вспомнить об эстетической хирургии.
Все виды хирургической коррекции молочных желез можно разделить следующим образом: подтяжка (мастопексия), уменьшение (редукционная маммопластика), увеличение (аугментационная маммопластика). Особо следовало бы упомянуть о реконструктивно-восстановительных операциях, которые выполняются при деформации железы или ее отсутствии.
Увеличение груди требуется вследствие ее недоразвития, инволюционных процессов или в случае несоответствия существующего размера вкусам ее обладательницы. На сегодня наиболее безопасный метод - это введение оболочечного имплантата. Последние годы демонстрируют повышенный интерес к пересадке собственного жира в молочные железы.
Увеличение груди - одна из самых распространенных эстетических операций в мире. Долгие споры о вреде силикона и его безвредности в случае заключения в оболочку видимо подходят к логическому завершению: на сегодня достойной замены силиконовым имплантатам нет. Обладательницам солевых, или салиновых, протезов (заполненных физиологическим раствором) приходится признать, что на ощупь они не вполне естественны, могут терять объем и, что самое ужасное, со временем начинают "булькать". Силиконовые эндопротезы лишены этих недостатков. Кроме того, фирмы-производители за последние годы достигли значительного прогресса в создании прочных оболочек, препятствующих проникновению молекул силикона, да и сама начинка претерпела ряд изменений. На сегодня можно приобрести протезы, заполненные высококогезионным гелем, внешне напоминающим желе, при случайном разрыве оболочки такой силикон не вытекает. Эндопротезы желез могут быть круглыми или анатомической формы, низкопрофильными, средне- или высокопрофильными; различаются по объему, а также по характеру и числу оболочек, которые могут быть гладкими или текстурированными (шершавыми).
Говоря о протезировании молочных желез нельзя обойти тему фиброзно-капсулярной контрактуры. Суть проблемы заключается в том, что вокруг любого инородного тела организм образует тонкую защитную оболочку (капсулу), которая отделяет его от окружающих тканей. В идеальном варианте она должна быть такой нежной, что пациент не должен ее замечать. Однако, у некоторых людей этот процесс протекает не совсем гладко: по каким-то причинам капсула начинает утолщаться, сморщиваться, придавая груди неестественность очертаний. Парадокс заключается в том, что при абсолютно одинакового качества протезах контрактура может развиться только с одной стороны. Риск развития контрактуры был заметно уменьшен при изобретении текстурированных оболочек. Однако, последние исследования показывают, что и на гладких эндопротезах не стоит ставить раньше времени крест. Так как причина кроется скорее всего в прочности самих оболочек, препятствующих пропотеванию силикона. Как видите, если Вы решили все же поставить эндопротезы, то Вам предстоит обсудить с хирургом множество вопросов. А результат операции напрямую зависит от качества выбранных Вами имплантатов. И это не тот случай, когда следует экономить. Протезы должны быть высокого качества, от известных фирм-производителей, лидирующих в этой индустрии.
Эндопротезы могут помещаться непосредственно под молочную железу, под фасцию или под грудную мышцу.
Разрез для установки эндопротеза может располагаться под молочной железой, в проекции ареолы или в подмышечной впадине.
Иногда при увеличении молочной железы невозможно добиться хорошего эстетического результата из-за одновременного существования ее птоза (опущения) той или иной степени. Чаще всего причиной служит кормление ребенка или быстрая потеря в весе. Для эстетического хирурга сигналом для необходимости мастопексии обычно служит опущение соска ниже проекции субмаммарной складки.В таких случаях одновременно выполняется коррекция самой железы. При этом избыток покровов устраняется с помощью его иссечения и приведения в соответствие объема железы и ее покровов. В этом случае на молочной железе могут появиться дополнительные рубцы.
И последнее, о чем нельзя не упомянуть, говоря о проблеме маленькой груди, так это об инъекционном методе увеличения (введение силикона или полиакриламидного геля с помощью шприца). Этот метод признан порочным во всем мире и официально запрещен Минздравом России. Несколько лет активной пропаганды этой техники обратились возникновением огромной армии несчастных женщин, обивающих пороги хирургов в надежде устранить последствия этих операций. Не имеющий границ силикон быстро распространяется в тканях, пропитывая железистую ткань, мышцы, проникая в лимфатические протоки и узлы. Внешне железы заметно деформируются, причем коррекция их значительно затруднена. Вот почему этот метод напрочь отвергнут хирургами мира, а протезирование желез занимает все более прочные позиции, как наиболее безопасный метод увеличения груди.
